男孩子的包皮通常表现为覆盖在阴茎头部的双层皮肤皱襞，具有保护尿道口和维持局部湿润的功能。包皮的形态主要有包皮完全覆盖阴茎头、包皮部分外露、包皮自然回缩三种状态，具体外观受年龄发育、遗传因素、局部卫生条件等因素影响。
1、完全覆盖型婴幼儿期包皮与阴茎头内板黏连，呈现完全包裹状态，属正常生理现象。随着青春期发育，阴茎勃起和激素变化会逐渐促进包皮与阴茎头分离。此阶段需注意轻柔清洁，避免强行翻洗导致撕裂伤，若10岁后仍无法显露尿道口需评估是否存在病理性包茎。
2、部分外露型学龄期儿童包皮口逐渐松弛，排尿时可见部分阴茎头冠状沟，但完全勃起时仍可能受限。这种过渡形态需观察包皮口弹性，若存在排尿鼓包、反复感染或瘢痕形成，可能需医疗干预。日常护理应重点清洁包皮垢积聚的冠状沟区域。
3、自然回缩型青春期后包皮可自由上翻至冠状沟后方，阴茎头完全暴露。这种形态下需保持规律清洁，避免包皮嵌顿风险。少数人群包皮过长可能覆盖尿道口影响排尿，或导致性交疼痛，此时需考虑包皮环切术等治疗方式。
4、病理性包茎因反复感染、外伤或先天发育异常导致包皮口纤维化狭窄，无法上翻伴排尿困难。典型表现为尿线细弱、包皮红肿疼痛，可能继发包皮龟头炎或泌尿系统感染。临床常用糖皮质激素软膏缓解粘连，严重者需行包皮扩张术或环切术。
5、隐匿阴茎阴茎体被埋藏于皮下脂肪中，外观呈现包皮过长假象，常合并肥胖或阴囊发育异常。需通过按压耻骨前脂肪评估真实阴茎长度，与真性包皮过长鉴别。治疗需控制体重，必要时行脂肪抽吸联合包皮整形手术。
建议家长定期观察男孩包皮发育情况，婴幼儿期避免过度清洁干预，学龄期开始指导正确的翻洗方法。出现排尿异常、反复红肿或包皮口瘢痕化应及时就诊泌尿外科。日常选择透气棉质内裤，运动时注意保护会阴部，青春期后需特别关注包皮清洁以避免分泌物积聚。若存在宗教或文化因素需行包皮环切，建议在专业医疗机构完成手术。
