小细胞肺癌晚期症状主要表现为持续性咳嗽、呼吸困难、胸痛、体重下降等，病情进展可能伴随咯血、声音嘶哑、上腔静脉综合征等严重表现。
1、持续性咳嗽肿瘤压迫支气管或侵犯胸膜导致刺激性干咳，可能与气道炎症、肿瘤坏死有关。可遵医嘱使用可待因、右美沙芬、复方甘草片等镇咳药物。
2、呼吸困难肿瘤阻塞气道或胸腔积液限制肺扩张，常伴有喘息和发绀。需通过吸氧、胸腔穿刺引流缓解，可使用氨茶碱、多索茶碱等支气管扩张剂。
3、胸痛肿瘤侵犯胸壁或转移至肋骨引发钝痛或刺痛，可能与神经压迫、骨破坏有关。可选用吗啡、羟考酮等镇痛药，配合放射治疗缓解。
4、体重下降肿瘤消耗及食欲减退导致恶病质，伴随乏力、贫血。需营养支持治疗，可补充蛋白粉、肠内营养剂，必要时静脉输注氨基酸。
晚期患者应保持半卧位缓解呼吸困难，饮食选择高蛋白流质食物，定期评估疼痛程度并及时调整镇痛方案。
