什么是十二指肠镜下取石碎石

Question

什么是十二指肠镜下取石碎石

Answer 1

十二指肠镜下取石碎石是一种通过内镜技术治疗胆总管结石的微创手术方法，主要包括内镜逆行胰胆管造影术、乳头括约肌切开术、球囊扩张取石、机械碎石等方式。

1、ERCP技术

内镜逆行胰胆管造影术是基础操作，通过十二指肠镜在X线引导下将造影剂注入胆管系统，明确结石位置和胆管解剖结构。

2、EST切开

乳头括约肌切开术使用电刀切开十二指肠乳头括约肌，扩大胆管开口以便取石器械进入，需注意出血和穿孔风险。

3、球囊取石

采用球囊导管扩张胆管并网篮取石，适用于直径小于1厘米的结石，可能发生结石滑脱或胆管损伤。

4、机械碎石

对于较大结石需使用机械碎石篮先行碎石，存在结石残留可能，术后需配合胆管支架放置防止胆管梗阻。

术后需禁食24小时观察并发症，恢复期建议低脂饮食并定期复查腹部超声，出现发热腹痛需及时就医。