前列腺癌骨转移症状主要包括骨骼疼痛、病理性骨折、脊髓压迫及高钙血症等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列，可能伴随活动受限、神经功能障碍等。
1、骨骼疼痛早期表现为持续性钝痛，夜间加重，常见于脊柱、骨盆或肋骨。可能与肿瘤细胞破坏骨组织、释放炎症因子有关，需通过镇痛药物、放疗或靶向治疗缓解。
2、病理性骨折进展期因骨质破坏导致轻微外力即可骨折，多见于承重骨如股骨或椎体。需评估骨折风险，必要时进行骨水泥成形术或内固定手术。
3、脊髓压迫肿瘤侵犯椎体可能压迫脊髓，表现为下肢无力、排尿困难等神经症状。需紧急行减压手术联合放疗，避免永久性神经损伤。
4、高钙血症终末期因广泛骨破坏释放钙离子，引发嗜睡、心律失常等症状。需静脉补液、降钙治疗及双膦酸盐类药物控制骨代谢。
患者应定期监测骨密度与血钙水平，适度补充钙剂与维生素D，避免跌倒。疼痛加重或新发神经症状需立即就医。
