儿童发热40摄氏度属于高热，需立即采取物理降温并就医。高热处理方法主要有温水擦浴、补充水分、药物退热、监测体温、及时送医。高热可能与感染、免疫反应、代谢异常、中暑、中枢神经系统病变等因素有关。
1、温水擦浴使用32-34摄氏度温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水擦浴，酒精可能经皮肤吸收，冰水会导致寒战反而不利散热。擦拭时应避开前胸、腹部等敏感区域，每次持续10-15分钟，间隔30分钟可重复进行。
2、补充水分高热时水分蒸发加快，每升高1摄氏度体温需增加10％水分摄入。可给予口服补液盐、温开水、稀释果汁等，少量多次喂服。观察排尿情况，若4小时无排尿提示脱水需静脉补液。避免含咖啡因饮料，母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。
3、药物退热体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药，儿童常用对乙酰氨基酚或布洛芬。对乙酰氨基酚适用于3个月以上患儿，布洛芬适用于6个月以上患儿。两种药物不可交替使用，用药间隔至少4-6小时，24小时内不超过4次。用药后30分钟复测体温，若1小时未降需就医。
4、监测体温使用电子体温计每30分钟测量一次腋温或耳温，记录温度变化曲线。注意观察发热伴随症状，如皮疹、抽搐、呕吐、意识改变等。避免使用水银体温计以防破碎中毒，测量肛温需专业人员操作。体温骤降时可能出现大汗虚脱，应及时更换干燥衣物。
5、及时送医3个月以下婴儿发热、发热超过72小时、伴有惊厥或意识障碍、出现瘀斑皮疹等情况需急诊处理。就医时携带体温记录、用药记录，向医生描述发热起始时间、热型变化、伴随症状等关键信息。血常规、C反应蛋白、尿常规等检查可协助判断感染源。
高热期间保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度，衣着宽松透气。饮食选择易消化的粥类、面条等，避免油腻食物。退热后24小时内不宜剧烈运动，注意观察是否出现咳嗽、耳痛等潜在感染症状。家长需学习正确使用体温计和退热药的方法，避免捂热发汗等错误处理。反复高热或发热伴精神萎靡需排查川崎病、脑膜炎等严重疾病，疫苗接种后发热一般不超过48小时。
