全脑放疗的副作用主要包括头痛、恶心呕吐、脱发、认知功能下降等。放疗可能对正常脑组织造成暂时性或永久性损伤,具体表现与放疗剂量、个体差异等因素相关。
1、头痛放疗后脑血管通透性改变可能导致头痛,通常表现为持续性胀痛。轻度头痛可通过休息缓解,严重时需遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多等镇痛药物。
2、恶心呕吐放疗刺激延髓呕吐中枢引发症状,常伴随食欲减退。可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药,必要时联合地塞米松控制症状。
3、脱发放射线损伤毛囊导致头发脱落,多发生于治疗2-3周后。脱发通常为可逆性,治疗结束后3-6个月可逐渐再生,期间建议使用温和洗发产品。
4、认知障碍长期放疗可能影响海马体功能,表现为记忆力减退、注意力不集中。可进行认知训练改善,严重时需神经科评估,慎用多奈哌齐等促智药物。
治疗期间应保持充足睡眠,适量补充核桃、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物,定期复查血常规及脑部影像学评估疗效。