儿童暴发性心肌炎可能遗留心律失常、心功能不全、心脏扩大、血栓栓塞等后遗症,严重程度与心肌损伤范围及治疗时机密切相关。
1、心律失常心肌炎症导致传导系统受损,可能引发室性早搏、房室传导阻滞等,需长期心电监测,部分患儿需安装心脏起搏器。
2、心功能不全心肌细胞广泛坏死可导致慢性心力衰竭,表现为活动耐力下降、反复水肿,需限制钠盐摄入并长期服用利尿剂和强心药物。
3、心脏扩大心室重构可能造成永久性心脏扩张,影响心脏收缩效率,需定期超声检查,必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓进展。
4、血栓栓塞心内膜损伤易形成附壁血栓,可能引发脑栓塞或肺栓塞,高危患儿需遵医嘱进行抗凝治疗,密切监测凝血功能。
建议定期复查心脏彩超和动态心电图,避免剧烈运动,保证充足睡眠,出现胸闷气促等症状需立即就医。