小儿精索静脉曲张的临床表现主要包括阴囊肿胀、坠胀感、静脉迂曲扩张以及运动后不适,症状发展可分为早期轻度表现、进展期明显体征和严重并发症三个阶段。
1、阴囊肿胀早期表现为单侧阴囊无痛性肿大,站立时明显,平卧后减轻。家长需注意观察孩子阴囊两侧是否对称,建议避免长时间站立活动。
2、坠胀感患儿可能主诉阴囊沉重或隐痛,剧烈运动后加重。家长需关注孩子活动后的异常表现,可适当使用阴囊托带缓解症状。
3、静脉迂曲阴囊表面可见蚯蚓状迂曲静脉团,触诊有软性包块。此阶段建议家长及时带孩子至小儿外科就诊,评估是否需要超声检查。
4、运动不适跑步或跳跃后可能出现阴囊疼痛加剧,严重者可影响日常活动。家长需限制孩子高强度运动,防止静脉压力持续增高。
日常应避免穿紧身裤,减少增加腹压的动作如长时间哭闹,若发现阴囊颜色改变或持续疼痛须立即就医。