体位性低血压可通过生活方式调整、物理干预、药物治疗、原发病控制等方式治疗。体位性低血压通常由脱水、药物副作用、神经系统疾病、心血管疾病等原因引起。
1、生活方式调整避免快速起身,起床时先坐起30秒再站立;增加水和盐分摄入,每日饮水不少于2000毫升;规律进行抗重力运动如游泳、骑自行车。
2、物理干预穿戴弹力袜或腹带增加静脉回流,睡眠时抬高床头10-15度;进行体位训练如渐进式倾斜站立,每次15分钟,每日重复进行。
3、药物治疗米多君可收缩血管提高血压,氟氢可的松通过保钠扩容改善症状,屈昔多巴可调节自主神经功能。需在医生指导下使用。
4、原发病控制糖尿病神经病变患者需控制血糖,帕金森病患者需调整多巴胺能药物,贫血患者需补充铁剂,心力衰竭患者需优化利尿方案。
建议每日分次少量进食,避免高碳水化合物饮食,站立时交叉双腿或做握拳动作帮助血压维持,定期监测卧位与立位血压变化。