血小板减少性紫癜需与免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等疾病鉴别诊断。
1、免疫性血小板减少症免疫性血小板减少症是血小板减少性紫癜最常见类型，表现为皮肤黏膜出血点，骨髓巨核细胞数量正常或增多，血小板相关抗体阳性。
2、再生障碍性贫血再生障碍性贫血可导致全血细胞减少，骨髓造血功能低下，需通过骨髓穿刺与血小板减少性紫癜鉴别，常伴有贫血和感染症状。
3、骨髓增生异常综合征骨髓增生异常综合征表现为病态造血，外周血细胞减少，骨髓中可见原始细胞增多，与单纯血小板减少性紫癜的骨髓象不同。
4、白血病白血病患者骨髓中可见大量原始或幼稚细胞浸润，常伴有肝脾淋巴结肿大，通过骨髓检查可与血小板减少性紫癜明确区分。
出现不明原因出血症状应及时就医，完善血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断，避免延误治疗时机。
