桡神经麻痹可能由外伤压迫、炎症刺激、代谢性疾病、肿瘤压迫等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。
1、外伤压迫桡神经走行表浅易受压迫,常见于腋窝拐杖使用不当或睡眠姿势不良。表现为垂腕、虎口区感觉减退,需解除压迫源并配合神经电刺激治疗。
2、炎症刺激神经周围组织感染或自身免疫反应可导致神经水肿,常见于莱姆病或带状疱疹病毒感染。伴随烧灼样疼痛,可选用泼尼松龙、阿昔洛韦等药物控制炎症。
3、代谢性疾病糖尿病周围神经病变或尿毒症患者易出现神经脱髓鞘改变。典型症状为手套袜套样感觉异常,需控制原发病并配合甲钴胺营养神经治疗。
4、肿瘤压迫臂丛神经鞘瘤或转移癌可能直接侵犯神经干。伴随进行性肌无力,需通过MRI明确病灶后行肿瘤切除或放射治疗。
日常应避免上肢长时间受压,糖尿病患者需定期监测血糖,出现手指伸展无力时应及时进行肌电图检查。