直立性高血压可通过生活方式调整、药物治疗、物理疗法、手术治疗等方式干预。该病通常由自主神经功能障碍、血容量不足、药物副作用、心血管疾病等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入并增加水分补充,每日饮水量建议达到2000毫升以上。避免快速体位变化,起床时遵循"坐起-站立"分步适应原则。
2、药物治疗可能与交感神经调节异常、肾素-血管紧张素系统失衡有关,通常表现为站立时头晕、视物模糊等症状。可遵医嘱使用米多君、氟氢可的松、屈昔多巴等药物。
3、物理疗法穿戴医用弹力袜可减少下肢血液淤积,推荐压力梯度为20-30毫米汞柱的过膝袜。每日进行倾斜训练,逐步延长站立时间。
4、手术治疗对于难治性病例可能与严重自主神经病变、肾上腺肿瘤有关,通常伴随持续性低血压、晕厥等症状。可考虑植入心脏起搏器或进行肾上腺切除术。
建议保持规律作息,避免高温环境,进餐后休息30分钟再活动,定期监测卧位和立位血压变化。