骨髓纤维化晚期症状主要包括严重贫血、脾脏显著肿大、骨痛和全身衰竭。症状按进展程度从早期表现向终末期发展排列。
1、严重贫血骨髓造血功能衰竭导致血红蛋白急剧下降，表现为面色苍白、活动后心悸气促，需定期输血或使用促红细胞生成素治疗。
2、脾脏肿大髓外造血使脾脏进行性增大至脐水平以下，伴随左上腹压迫感及早饱现象，部分患者需接受脾区放疗或脾切除术。
3、骨痛纤维组织取代正常骨髓引发全身骨骼疼痛，以腰骶部和长骨为著，可选用非甾体抗炎药或低剂量放疗缓解症状。
4、全身衰竭代谢紊乱导致恶病质状态，出现极度消瘦、乏力及反复感染，需营养支持联合抗感染治疗。
晚期患者应保持高蛋白饮食并预防跌倒，定期监测血常规和肝脾超声，疼痛管理建议采用阶梯给药方案。
