根尖周致密性骨炎的症状主要包括咬合痛、患牙叩痛、局部牙龈肿胀以及X线显示根尖区骨质硬化。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展为持续性疼痛。
1、咬合痛早期表现为牙齿咬合时钝痛，可能与根尖区慢性炎症刺激有关。建议避免患侧咀嚼，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。
2、患牙叩痛垂直叩诊时出现明显疼痛，提示根尖周组织存在炎性反应。需通过根管治疗清除感染源，必要时配合头孢克肟分散片、甲硝唑片或阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
3、牙龈肿胀根尖区对应牙龈可能出现红肿，触诊有压痛感。这种情况多与化脓性炎症相关，需及时进行根尖手术或切开引流，同时使用克林霉素磷酸酯凝胶局部抗炎。
4、骨质硬化X线检查可见根尖周骨质密度增高，属于机体对慢性炎症的修复反应。若伴随瘘管形成，需手术刮除病变组织，配合使用盐酸米诺环素胶囊或替硝唑片辅助治疗。
日常应注意保持口腔卫生，避免过硬食物刺激患牙，定期口腔检查有助于早期发现病变。出现持续疼痛或肿胀加重时需立即就医。
