痛风性关节炎目前无法根治,但可通过长期规范治疗控制症状、减少发作频率。主要干预方式包括饮食调整、药物控制、尿酸监测、并发症预防。
1、饮食调整限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。
2、药物控制急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解疼痛;慢性期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,维持血尿酸水平低于360微摩尔每升。
3、尿酸监测每3-6个月检测血尿酸值,根据结果调整药物剂量,避免尿酸水平波动诱发急性发作。
4、并发症预防定期检查肾功能和关节影像学,预防痛风石形成及肾结石等并发症,合并高血压或糖尿病需同步控制。
建立长期随访计划,保持合理体重,严格戒酒,避免剧烈运动诱发关节损伤,出现关节红肿热痛时及时就医。