大结节性肝硬化最常见病因主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病。
1、病毒性肝炎乙型和丙型肝炎病毒感染是主要诱因，长期慢性炎症导致肝细胞坏死和纤维化，表现为乏力、黄疸。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦，配合护肝药物如复方甘草酸苷。
2、酒精性肝病长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性和炎症，可能出现肝区疼痛、腹水。戒酒是关键，可补充B族维生素，严重时需使用美他多辛等药物。
3、非酒精性脂肪性肝病与肥胖、胰岛素抵抗相关，肝细胞脂肪沉积引发炎症，常伴代谢异常。需控制体重、改善代谢，必要时使用吡格列酮等胰岛素增敏剂。
4、胆汁淤积性肝病原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍，引发皮肤瘙痒、黄疸。可用熊去氧胆酸促进胆汁排泄，严重者需肝移植。
建议定期监测肝功能，保持低脂饮食并适度运动，出现腹胀或黄疸等症状应及时就医评估。
