鼻咽癌可通过鼻咽镜检查、影像学检查、病理活检、EB病毒抗体检测等方式确诊。检查方法的选择需结合临床症状和医生判断。
1、鼻咽镜检查纤维鼻咽镜可直接观察鼻咽部病变,发现黏膜异常隆起或溃疡,检查前需空腹4小时,过程中可能出现轻微不适。
2、影像学检查颈部CT或MRI可显示肿瘤范围及淋巴结转移情况,增强扫描能更好区分肿瘤与周围组织关系,检查前需去除金属物品。
3、病理活检在鼻咽镜引导下取病变组织进行病理检查是确诊金标准,可能引起少量出血,术后需避免用力擤鼻。
4、EB病毒检测EB病毒VCA-IgA抗体检测有助于辅助诊断,阳性结果需结合其他检查综合判断,该病毒与鼻咽癌发病密切相关。
出现持续性鼻塞、回吸性血涕等症状时应及时就诊,检查前保持鼻腔清洁,避免自行使用滴鼻药物影响检查结果。