小儿膈疝是一种先天性膈肌发育缺陷导致的腹腔脏器进入胸腔的疾病,常见类型包括胸腹裂孔疝、胸骨后疝和食管裂孔疝,可能引发呼吸困难、发绀、呕吐等症状。
1、病因:胚胎期膈肌闭合不全导致缺损,腹腔脏器通过缺损处进入胸腔,可能与遗传因素或孕期环境因素有关。
2、症状:新生儿期即可出现呼吸急促、发绀、喂养困难,严重者出现纵隔移位和循环障碍,部分患儿伴有呕吐等消化道症状。
3、诊断:通过胸部X线、超声或CT检查可见胸腔内肠管影,部分病例产前超声即可发现异常。
4、治疗:确诊后需尽快手术修复膈肌缺损,还纳疝内容物,术后可能需要呼吸支持,严重者需体外膜肺氧合治疗。
家长发现新生儿呼吸异常应及时就医,术后需定期随访评估肺发育情况,注意营养支持促进康复。