膀胱癌晚期症状主要表现为血尿、排尿困难、盆腔疼痛及全身消耗症状。疾病进展至终末期可能出现肾功能衰竭、恶病质等严重并发症。
1. 血尿无痛性全程肉眼血尿是典型表现，尿液可呈洗肉水样或伴有血块，与肿瘤表面血管破裂有关，需进行膀胱镜检查明确出血部位。
2. 排尿困难肿瘤阻塞尿道或膀胱颈会导致尿流变细、排尿中断，部分患者出现尿潴留，可能伴随尿频尿急等下尿路刺激症状。
3. 盆腔疼痛肿瘤侵犯周围神经或骨骼可引起持续性耻骨上区疼痛，向会阴部放射，夜间加重，需使用阿片类镇痛药物控制。
4. 全身消耗表现为体重骤降、贫血、低蛋白血症等恶病质状态，与肿瘤消耗、营养摄入不足及炎症因子释放相关。
晚期患者需加强营养支持，优先选择高蛋白易消化食物，疼痛管理建议采用三阶梯止痛方案，同时关注心理疏导改善生存质量。
