吸烟对心血管的危害主要有动脉粥样硬化、高血压、心肌缺血、心律失常。
1、动脉粥样硬化烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，导致脂质沉积形成斑块。可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调脂药物，同时需配合戒烟。
2、高血压吸烟会刺激交感神经兴奋，引起血管收缩和血压升高。建议监测血压，必要时使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
3、心肌缺血吸烟会减少心肌供氧并增加耗氧，诱发心绞痛。硝酸甘油、美托洛尔等药物可缓解症状，但戒烟是根本措施。
4、心律失常尼古丁可直接刺激心肌细胞，引发房颤等心律失常。普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物需在医生指导下使用。
戒烟可显著改善心血管健康，建议通过行为干预和尼古丁替代疗法逐步戒除，同时保持低盐低脂饮食和规律运动。
