腰椎滑脱需进行影像学检查与体格检查，主要包括X线平片、CT扫描、磁共振成像、骨密度检测等。
X线平片可观察腰椎序列及滑脱程度，是诊断腰椎滑脱的基础检查，需拍摄站立位、过伸过屈位动态片评估稳定性。
CT能清晰显示椎弓峡部裂、关节突退变等骨性结构异常，三维重建技术可量化评估滑脱椎体移位情况。
MRI对神经压迫、椎间盘变性等软组织病变敏感，可明确硬膜囊受压程度及马尾神经状态，指导手术方案制定。
双能X线吸收法测定腰椎骨密度，排除骨质疏松导致的病理性滑脱，尤其适用于绝经后女性及老年患者。
确诊后需避免负重劳动，加强腰背肌锻炼，疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状。
