断指再植术后并发症主要有血管危象、感染、肌腱粘连、骨不连等。术后需密切观察血运、严格抗感染、早期康复锻炼以降低风险。
1、血管危象:动脉痉挛或血栓导致指体缺血,表现为苍白、皮温降低。需立即解除压迫、保暖,必要时手术探查。
2、感染:创面污染或抵抗力下降引发,伴随红肿热痛。需清创引流,使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
3、肌腱粘连:术后制动导致肌腱滑动受限,表现为关节活动障碍。需分阶段进行被动牵拉、超声波治疗。
4、骨不连:固定不稳或血供不足致骨折延迟愈合,X线显示骨折线清晰。需重新内固定或植骨处理。
术后戒烟限酒,保持伤口干燥,按医嘱进行手指屈伸训练,定期复查评估恢复情况。