胃癌手术后是否化疗需根据肿瘤分期、病理类型等因素综合评估，多数早期胃癌患者无须化疗，中晚期患者通常建议化疗联合其他治疗。
1、肿瘤分期IA期胃癌根治术后无须化疗，IB-III期患者需根据病理报告决定化疗方案，可能与肿瘤浸润深度、淋巴结转移等因素有关。
2、病理类型低分化腺癌、印戒细胞癌等恶性程度高的类型通常需化疗，可能与癌细胞增殖活性强有关，可遵医嘱使用替吉奥、奥沙利铂等药物。
3、身体状况高龄或合并心肺疾病的患者可能无法耐受化疗，需调整治疗方案，可能与器官功能代偿能力下降有关。
4、分子标志物HER-2阳性患者可联合靶向治疗，可能与特定基因突变有关，通常表现为肿瘤生长信号通路异常。
术后应定期复查肿瘤标志物和影像学检查，保持高蛋白饮食并适度运动，具体治疗方案需由肿瘤科医生制定。
