房间隔缺损直径超过5毫米通常建议手术治疗。手术指征主要与缺损大小、症状严重程度、心脏功能影响及并发症风险有关。
1、缺损大小缺损直径超过5毫米可能引起血流动力学改变，导致右心负荷增加，长期可能引发肺动脉高压。需通过心脏超声评估后决定手术时机。
2、症状表现出现活动耐力下降、反复呼吸道感染或生长发育迟缓等症状时，即使缺损较小也可能需要干预。症状严重程度是手术重要参考指标。
3、心脏影响右心房室明显扩大或出现肺动脉压力升高时需手术。心脏结构改变提示缺损已造成显著血流异常。
4、并发症风险存在反常栓塞风险或感染性心内膜炎高危因素时建议手术。预防严重并发症是手术指征之一。
术后需定期复查心脏超声，避免剧烈运动，保持均衡饮食有助于心脏功能恢复。
