IgA肾病患者在医生指导下可适量食用蛋白粉,但需根据肾功能分期调整蛋白质摄入量,优先选择乳清蛋白粉或大豆分离蛋白粉。
1、肾功能评估需通过24小时尿蛋白定量和血肌酐清除率评估肾功能分期,1-2期患者每日蛋白质摄入量建议0.8-1.0g/kg,3期以上需限制至0.6-0.8g/kg。
2、蛋白粉选择乳清蛋白粉生物利用度高,大豆分离蛋白粉含嘌呤较低,需避免添加糖分及磷酸盐的复合蛋白粉,防止加重代谢负担。
3、监测指标补充蛋白粉期间需定期检测血尿素氮、血磷及尿蛋白变化,出现水肿或肾功能恶化应立即停用并及时复诊。
4、天然蛋白优先建议优先通过鸡蛋清、低脂牛奶等天然食物获取优质蛋白,蛋白粉仅作为膳食不足时的补充,不可替代正餐蛋白质来源。
IgA肾病患者每日蛋白质总量应控制在标准范围内,合并高血压或水肿时需严格限盐,建议在肾内科医师和临床营养师共同指导下制定个体化方案。