格林巴利综合征的治疗药物主要有静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、糖皮质激素、营养神经药物等。该病属于自身免疫性周围神经病,需在神经内科医生指导下规范用药。
1、静脉注射免疫球蛋白通过中和自身抗体调节免疫功能,常用人免疫球蛋白注射液,需在发病2周内使用,可能引起头痛、发热等不良反应。
2、血浆置换通过清除血浆中的致病抗体改善症状,每次置换200-250ml/kg血浆量,需配合白蛋白溶液替代,可能发生低血压等并发症。
3、糖皮质激素甲泼尼龙等激素可抑制免疫反应,但单独使用疗效存在争议,需注意血糖升高、感染风险等副作用。
4、营养神经药物甲钴胺、维生素B1等可促进神经修复,作为辅助治疗手段,需长期服用。
急性期需住院监测呼吸功能,康复期配合肢体功能训练,严格遵医嘱用药并定期复查神经传导检查。