剖腹产后36天同房怀孕建议立即就医评估。子宫切口愈合不完全时妊娠可能增加子宫破裂、胎盘植入等风险，需通过超声检查明确孕囊位置及切口愈合情况。
1、终止妊娠孕早期可考虑药物流产或人工流产，但需严格评估子宫切口愈合情况。药物流产可选用米非司酮联合米索前列醇，人工流产需由经验丰富的医生操作。
2、继续妊娠若选择继续妊娠需严密监测，每4周复查超声观察切口厚度。妊娠中晚期可能需提前剖宫产终止妊娠，常用术式为子宫下段剖宫产术。
3、切口评估通过阴道超声测量子宫切口肌层厚度，正常应超过3毫米。若发现肌层缺损或愈合不良，需考虑预防性子宫动脉栓塞等干预措施。
4、并发症预防需警惕胎盘植入、子宫破裂等风险，孕中期可进行磁共振检查评估胎盘情况。出现腹痛、阴道流血等症状需立即就诊。
产后6周内应避免同房，哺乳期需采取可靠避孕措施。建议均衡饮食并补充叶酸，定期进行产科检查监测母婴健康状况。
