怀孕六个月做四维彩超可以筛查部分先天性心脏病，但无法检出所有类型。胎儿心脏畸形的检出率受胎儿体位、孕周、仪器分辨率及操作者经验等因素影响。
1、检出范围：四维彩超可识别严重结构异常如室间隔缺损、法洛四联症等，但对微小缺损或血管异常可能漏诊。
2、技术限制：胎儿心脏仅约核桃大小，血流动力学与出生后不同，部分异常需出生后超声确认。
3、最佳时机：孕20-24周为心脏筛查黄金期，孕六个月时部分心脏结构显示可能不够清晰。
4、补充检查：高危孕妇建议结合胎儿心脏专项超声，必要时进行胎儿心电图或磁共振检查。
建议按时完成产前超声筛查，发现异常时需由胎儿医学专科医生评估，出生后新生儿科医生会进一步检查确认。
