颈椎结核的影像学表现有哪些

Question

颈椎结核的影像学表现有哪些

Answer 1

颈椎结核的影像学表现主要有骨质破坏、椎间隙狭窄、椎旁脓肿、后凸畸形。

1、骨质破坏

早期表现为椎体边缘虫蚀样破坏，进展期可见椎体塌陷或楔形变，X线片显示骨质密度减低，CT可清晰显示骨皮质中断。

2、椎间隙狭窄

椎间盘受累导致相邻椎体间隙进行性变窄，MRI可见椎间盘信号异常，T2加权像呈高信号改变。

3、椎旁脓肿

冷脓肿形成是特征性表现，CT显示椎旁软组织肿胀伴低密度影，增强扫描呈环形强化，MRI可明确脓肿范围。

4、后凸畸形

晚期因椎体破坏塌陷导致脊柱后凸，X线侧位片可见"驼峰样"改变，多伴有椎体序列异常。

怀疑颈椎结核时应完善CT或MRI检查，避免剧烈活动颈部，饮食需保证充足蛋白质和钙质摄入。