B超检查时憋尿与不憋尿的主要区别在于膀胱充盈度对检查结果的影响，憋尿有助于观察膀胱、前列腺、子宫附件等器官，不憋尿则适用于肝胆胰脾等无需膀胱充盈的检查。
1、膀胱检查憋尿使膀胱充盈，便于观察膀胱壁结构及内部病变，如膀胱结石或肿瘤；不憋尿时膀胱塌陷，难以清晰成像。
2、妇科检查经腹部妇科B超需憋尿推开肠管，使子宫和卵巢显影更完整；经阴道B超则无须憋尿，探头直接贴近器官成像。
3、前列腺检查男性前列腺检查需憋尿形成声窗，通过充盈的膀胱显示前列腺形态；不憋尿可能导致前列腺被耻骨遮挡。
4、上腹部检查肝胆胰脾等上腹部器官检查无须憋尿，膀胱排空可减少肠道气体干扰，提高图像清晰度。
检查前需遵医嘱准备，泌尿系统及妇科B超通常要求饮水500-800毫升，检查前1小时开始憋尿至明显尿意为宜。
