他达拉非与西地那非均为治疗勃起功能障碍的磷酸二酯酶5抑制剂，主要区别在于起效时间、作用持续时间及副作用表现。
1、起效时间西地那非通常服药后30-60分钟起效，需空腹服用；他达拉非起效时间约30分钟至2小时，饮食对其吸收影响较小。
2、持续时间西地那非作用持续4-6小时；他达拉非半衰期长达17.5小时，药效可持续36小时，适合更灵活的时间安排。
3、不良反应西地那非常见面色潮红、头痛、视觉异常；他达拉非多见背痛、肌痛，视觉异常发生率较低。
4、适应症差异西地那非获批用于肺动脉高压治疗；他达拉非还可用于良性前列腺增生合并勃起功能障碍患者。
两种药物均需在医生指导下使用，心血管疾病患者用药前须严格评估风险，避免与硝酸酯类药物联用。
