双侧小脑梗死多数情况下可通过及时治疗改善预后，具体救治效果与梗死范围、治疗时机及基础疾病控制等因素有关。
1、梗死范围小脑梗死面积直接影响神经功能恢复概率，局限性梗死通过药物治疗可能获得较好效果，大面积梗死常需手术减压。
2、治疗时机发病4.5小时内静脉溶栓可显著改善预后，超过时间窗则主要依靠抗血小板治疗和脑保护措施。
3、基础疾病高血压、糖尿病等基础病控制情况会影响恢复进程，需同步进行降压、控糖等综合管理。
4、康复干预急性期后尽早开展平衡训练、步态练习等康复治疗，有助于代偿小脑功能缺损。
发病后需立即送医评估，遵医嘱使用阿替普酶、氯吡格雷等药物，后期配合康复训练并严格控制血压血糖。
