强直性脊柱炎患者通常可以生育孩子，但需在病情稳定期并做好孕前评估。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节。该疾病本身不会直接影响生育能力，但部分患者可能因长期服用非甾体抗炎药或免疫抑制剂而对生育功能产生一定影响。男性患者需注意部分药物可能降低精子质量，女性患者则需关注孕期用药安全性。建议在计划怀孕前3-6个月与风湿免疫科医生沟通，调整用药方案。病情活动期可能出现关节疼痛和疲劳症状，可能对孕期生活质量和分娩方式选择造成影响。
少数患者若合并严重髋关节病变或脊柱畸形，可能增加自然分娩难度，需产科医生评估后决定分娩方式。部分遗传易感基因可能增加子女患病概率，但整体遗传风险较低。孕期需密切监测疾病活动度，避免擅自停药导致病情复发。
备孕期间应保持适度运动维持关节灵活性，补充叶酸等营养素，定期复查炎症指标和影像学检查。产后需警惕病情复发，建议在医生指导下恢复药物治疗。
