鼓膜穿孔后进水可能引发感染或加重病情，需及时处理。
鼓膜穿孔后外耳道与中耳直接相通，进水可能导致细菌侵入中耳腔。少量清洁水进入可能仅引起短暂耳闷，但若水质不洁或含有病原体，容易诱发急性中耳炎，表现为耳痛、流脓、听力下降。游泳、洗头时污水进入风险更高，可能携带铜绿假单胞菌等致病微生物。穿孔较大时进水还可能引发眩晕，因冷水刺激前庭系统导致平衡障碍。
存在慢性中耳炎或穿孔边缘不整齐者更易感染，进水后炎症反应更剧烈。糖尿病患者等免疫力低下人群感染风险显著增加，可能出现严重并发症如乳突炎。婴幼儿因咽鼓管结构特殊，进水后更易引发化脓性中耳炎。穿孔未愈合期间反复进水可能妨碍鼓膜自我修复，延长愈合时间。
鼓膜穿孔后应避免耳部接触水，洗头时可用防水耳塞或棉球配合凡士林密封外耳道。不慎进水后可将头偏向患侧单脚跳促进排出，切勿用棉签深入掏挖。出现耳痛、发热等症状需立即就诊，医生可能开具氧氟沙星滴耳液等抗生素预防感染。穿孔较大或三月未愈者需考虑鼓膜修补术。
