B超通常可以辅助诊断尿道下裂，但确诊需结合体格检查和其他影像学检查。尿道下裂是男性尿道开口位置异常的先天性畸形，主要检查手段包括体格检查、尿道造影、磁共振成像、膀胱镜检查、尿流动力学检查。
1、体格检查医生通过视诊和触诊可直接观察尿道开口位置异常、阴茎下弯畸形等典型表现。新生儿期即可发现尿道口位于阴茎腹侧非正常位置，部分伴随包皮分布异常。该检查无需特殊设备，是初步筛查的核心手段。
2、尿道造影通过向尿道注入造影剂后进行X线拍摄，能清晰显示尿道走行路径和开口位置。可明确尿道缺损长度、是否合并瘘管等结构异常。检查前需清洁消毒，婴幼儿可能需镇静处理。
3、磁共振成像MRI能三维重建泌尿生殖系统结构，评估阴茎海绵体发育状态和周围组织关系。对复杂型尿道下裂或合并其他畸形的病例具有优势，无辐射但检查时间较长，幼儿需配合镇静。
4、膀胱镜检查内窥镜经尿道进入可直观观察尿道黏膜状况，精确测量尿道缺损范围。适用于术前评估和手术方案制定，属于有创检查，通常在全麻下进行。
5、尿流动力学检查通过测量排尿压力、尿流率等参数，评估是否合并膀胱功能障碍。多见于重度尿道下裂或术后并发症患者，需配合专用设备完成。
尿道下裂患儿应避免使用尿不湿过度摩擦患处，选择宽松棉质内衣减少刺激。术后需保持会阴清洁干燥，按医嘱进行尿道扩张护理。日常饮水量应充足，预防尿路感染。定期随访检查排尿功能和阴茎发育情况，青春期需关注第二性征发育。家长发现孩子排尿异常或阴茎形态异常时，应尽早就诊小儿泌尿外科。
