胆息肉可能会变癌,但概率较低。多数胆息肉属于胆固醇性息肉或炎性息肉,癌变风险极小;少数腺瘤性息肉存在一定癌变可能。
胆息肉是胆囊壁向腔内突出的隆起性病变,根据病理类型可分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。胆固醇性息肉占绝大多数,由胆汁中胆固醇结晶沉积形成,直径通常小于10毫米,生长缓慢且几乎不会癌变。炎性息肉多与慢性胆囊炎相关,癌变概率同样较低。腺瘤性息肉属于肿瘤性病变,直径超过10毫米或快速增大时需警惕癌变风险,此类息肉约占胆息肉的5-10%。
腺瘤性息肉癌变与息肉大小、生长速度、患者年龄等因素相关。直径超过15毫米的单发息肉、合并胆囊结石或瓷化胆囊、年龄超过50岁者癌变风险相对增高。这类息肉可能伴随右上腹隐痛、消化不良等症状,超声检查可见基底宽、血供丰富的特征。
建议定期复查腹部超声,腺瘤性息肉或直径超过10毫米的息肉可考虑腹腔镜胆囊切除术。日常需避免高脂饮食,保持规律作息。