抗精神病药确实可能引起肥胖，主要与药物对代谢的影响、食欲增加、运动减少、内分泌紊乱等因素有关。
1、代谢影响部分抗精神病药可能干扰糖脂代谢，导致体重增加。建议定期监测血糖血脂，必要时遵医嘱使用二甲双胍、阿托伐他汀、利拉鲁肽等药物调节代谢。
2、食欲增加药物可能刺激下丘脑食欲中枢，引发暴饮暴食。可通过调整饮食结构，增加蔬菜水果摄入，必要时在医生指导下使用奥利司他、芬特明、纳曲酮等食欲抑制剂。
3、运动减少药物镇静作用可能导致活动量下降。建议制定规律运动计划，每周进行有氧运动，配合医生调整用药方案如换用阿立哌唑、齐拉西酮等对体重影响较小的药物。
4、内分泌紊乱药物可能影响胰岛素、瘦素等激素水平。需定期检查激素水平，必要时在医生指导下使用胰岛素增敏剂如吡格列酮、罗格列酮、西格列汀等药物。
服用抗精神病药期间应保持均衡饮食，适量运动，定期监测体重和代谢指标，出现明显体重增加应及时就医调整用药方案。
