多数肩袖损伤患者无须手术，可通过保守治疗缓解症状，仅当出现完全断裂、保守治疗无效或严重影响功能时需手术干预。
部分撕裂或轻度损伤可通过休息、冰敷及非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠）控制炎症，配合康复训练恢复肩关节稳定性。
完全性断裂、持续疼痛超过6个月或肌力显著下降需考虑关节镜下修复术或开放手术，手术方式包括肩袖缝合术、肌腱转位术等。
年龄、撕裂范围、职业需求及合并症（如糖尿病）会影响手术决策，年轻患者或运动需求高者更倾向手术修复。
术后需佩戴支具并分阶段进行被动-主动活动训练，避免早期负重，完全恢复需3-6个月。
建议避免提重物及过度上肢运动，适量补充蛋白质和维生素D促进肌腱修复，定期复查评估恢复情况。
