腰椎间盘突出症通常无法完全根治,但可通过规范治疗有效控制症状。主要干预方式有保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、保守治疗急性期需严格卧床休息2-3周,选择硬板床并配合腰围固定,避免久坐久站及弯腰负重动作,可缓解神经根压迫症状。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、神经营养药物如甲钴胺可遵医嘱使用,用于缓解疼痛和神经水肿。
3、物理治疗牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗能改善局部血液循环,核心肌群训练如五点支撑法有助于增强脊柱稳定性。
4、手术治疗经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于反复发作患者,椎间盘置换术多用于严重病例,术后需配合康复训练预防复发。
日常注意保持正确坐姿,避免提重物,加强腰背肌锻炼,肥胖者需控制体重以降低腰椎负荷。