胃溃疡活检结果异常可通过药物治疗、内镜复查、病理会诊、手术干预等方式处理,通常与幽门螺杆菌感染、长期用药刺激、癌前病变、遗传易感性等因素有关。
1、药物治疗幽门螺杆菌阳性需规范四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾,治疗期间需复查碳13呼气试验。
2、内镜复查针对不典型增生等癌前病变,建议3-6个月复查胃镜并多点活检,必要时可进行内镜下黏膜切除术或射频消融治疗。
3、病理会诊若发现高级别上皮内瘤变或可疑癌细胞,需将病理切片送三甲医院会诊,明确诊断后制定个体化治疗方案。
4、手术干预确诊早癌或病变范围较大时,可能需行胃部分切除术,术后需配合定期随访和营养支持治疗。
日常需避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,保持规律作息,按医嘱完成全程治疗并定期复查胃镜监测病情变化。