腰椎间盘突出症根据突出程度和病理特点可分为膨出型、突出型、脱垂游离型和Schmorl结节型四种类型。
1、膨出型纤维环部分断裂但外层完整，髓核向椎管内局限性隆起，压迫神经根程度较轻，多数可通过保守治疗缓解。
2、突出型纤维环完全破裂，髓核突破后纵韧带进入椎管，形成明显占位，常需微创介入治疗或手术摘除。
3、脱垂游离型破裂的髓核组织完全脱离椎间隙，在椎管内自由移动，可能造成马尾神经急性压迫，需急诊手术干预。
4、Schmorl结节型髓核经软骨终板突入椎体松质骨内形成压迹，多见于青少年，通常无须特殊治疗但需长期随访观察。
建议患者避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，急性期应卧床休息并及时就医评估分型。
