肩痛伴随肿胀可能由肌肉拉伤、关节滑囊炎、肩周炎、痛风性关节炎引起，可通过物理治疗、药物控制、局部注射、手术松解等方式缓解。
1、肌肉拉伤过度运动或外力撞击可能导致肩部肌肉纤维撕裂，表现为局部肿胀和活动受限。急性期需冰敷制动，恢复期可进行热敷和低强度拉伸，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏。
2、关节滑囊炎肩峰下滑囊反复摩擦可能引发无菌性炎症，伴随关节积液和压痛。治疗需减少肩部负重，配合超声波理疗，急性发作时可使用塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片、醋酸曲安奈德注射液控制炎症。
3、肩周炎肩关节囊粘连僵硬可能导致进行性疼痛和活动障碍，常与糖尿病或甲状腺疾病相关。建议进行爬墙训练改善活动度，疼痛期可选用依托考昔片、美洛昔康分散片、复方倍他米松注射液。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积在肩关节可引发剧烈肿痛，多与高嘌呤饮食和代谢异常有关。需限制海鲜摄入并增加饮水，急性发作时使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊调节尿酸代谢。
日常应避免单侧肩膀长期负重，睡眠时注意肩部保暖，若肿胀持续加重或出现皮肤发红发热需及时就诊排除感染。
