耳毒性药物性聋可通过避免滥用耳毒性药物、严格监测用药反应、定期听力检查、及时替代治疗等方式预防。
1、避免滥用药物严格遵医嘱使用氨基糖苷类抗生素、袢利尿剂等耳毒性药物，非必要不自行调整剂量或延长疗程，高危人群如肾功能不全者需特别谨慎。
2、监测用药反应用药期间关注耳鸣、耳闷、眩晕等早期耳毒性症状，出现异常立即停药并就医，必要时进行血药浓度监测。
3、定期听力检查长期使用耳毒性药物者需每3-6个月进行纯音测听检查，儿童及老年人应增加检查频率，早期发现听力下降迹象。
4、替代治疗在医生指导下选用无耳毒性的替代药物，如β-内酰胺类抗生素替代氨基糖苷类，同时可配合使用神经营养药物如甲钴胺。
日常注意避免噪声暴露，保证充足睡眠，高危人群用药前建议进行耳聋基因筛查，用药期间补充维生素B族有助于保护听神经。
