L-肉碱在常规剂量下安全性较高，但过量使用可能导致胃肠不适、心律失常、代谢异常及特殊人群风险，具体危害与个体差异和使用方式有关。
过量摄入可能引发恶心、腹泻或腹部绞痛，日常建议分次补充并随餐服用，减少刺激。
长期超量可能干扰心脏电生理，表现为心悸或血压波动，心血管疾病患者需严格遵医嘱使用。
大剂量可能影响甲状腺功能或导致体内三甲胺氧化物升高，肾功能不全者应避免自行补充。
孕妇、哺乳期女性及儿童缺乏安全性数据，可能干扰生长发育或胎儿代谢，须在医生评估后使用。
建议通过鱼类、瘦肉等食物天然获取L-肉碱，补充剂使用前需评估肝肾功能及基础疾病情况，出现肌肉无力或持续头晕应及时就医。
