突发胆囊炎可通过禁食、解痉止痛、抗感染治疗、手术切除胆囊等方式治疗。突发胆囊炎通常由胆囊结石嵌顿、细菌感染、胆汁淤积、高脂饮食等原因引起。
1、禁食急性发作期需完全禁食,减少胆囊收缩刺激,胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状,静脉补充水电解质维持机体需求。
2、解痉止痛山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶等药物可缓解胆绞痛,用药需排除肠梗阻等禁忌症,疼痛持续需警惕胆囊穿孔。
3、抗感染治疗头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星、甲硝唑等抗生素可控制感染,严重者需联合用药,治疗周期通常7-10天。
4、手术切除胆囊坏疽或保守治疗无效时需行腹腔镜胆囊切除术,合并胆总管结石需同时行ERCP取石,术后需低脂饮食过渡。
恢复期建议采用低脂高蛋白饮食,避免油炸食品,定期复查腹部超声观察胆汁排泄情况。