肝癌肿瘤直径超过5厘米或侵犯血管、邻近器官时通常属于晚期，晚期肝癌的判断标准主要有肿瘤大小、血管侵犯、远处转移、肝功能分级。
1、肿瘤大小肿瘤直径超过5厘米可能提示肝癌晚期，这类肿瘤往往生长迅速且恶性程度高，需通过手术切除或介入治疗控制病情。
2、血管侵犯肿瘤侵犯门静脉或肝静脉主干属于晚期表现，可能伴随腹水、消化道出血等症状，可采用靶向药物联合免疫治疗。
3、远处转移出现肺、骨、脑等远处转移灶时明确晚期指征，常伴有消瘦、疼痛等症状，需进行全身系统性抗肿瘤治疗。
4、肝功能分级Child-Pugh C级肝功能表明晚期肝癌合并严重肝衰竭，表现为黄疸、凝血障碍，治疗以保肝对症为主。
肝癌患者应定期复查甲胎蛋白和影像学检查，保持低脂高蛋白饮食，避免劳累和肝毒性药物使用。
