类风湿性关节炎具有遗传倾向，但并非直接遗传疾病。遗传因素、环境因素、免疫异常、感染因素共同影响发病概率。
1、遗传因素直系亲属患病者发病概率增高，与HLA-DR4等基因相关。建议高风险人群定期监测抗CCP抗体，可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等抗风湿药物。
2、环境因素吸烟、硅尘暴露等环境刺激可诱发易感人群发病。需避免接触危险因素，早期症状出现时可使用双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
3、免疫异常自身抗体如类风湿因子异常导致关节滑膜炎。生物制剂如阿达木单抗、托珠单抗、依那西普可针对性调节免疫反应。
4、感染因素EB病毒等感染可能触发异常免疫应答。急性期需控制感染，慢性期采用柳氮磺吡啶、羟氯喹等改善病情抗风湿药进行长期管理。
保持规律运动与地中海饮食有助于缓解症状，寒冷季节注意关节保暖，建议每3-6个月复查炎症指标与关节功能评估。
