躯体形式障碍多数情况下无须住院治疗,可通过门诊心理咨询、药物治疗、认知行为疗法、家庭支持等方式干预。住院仅适用于症状严重伴自杀风险或社会功能严重受损者。
1、门诊咨询轻中度患者首选定期心理门诊随访,通过结构化访谈评估症状变化,医生可能开具帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药物。
2、药物治疗针对焦虑抑郁症状可使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,需警惕头晕和胃肠道反应等副作用,药物调整周期通常为4-6周。
3、认知疗法通过识别错误躯体认知重建健康信念,每周1-2次治疗持续12周以上,对疼痛障碍型效果显著。
4、家庭干预指导家属避免过度关注躯体症状,建立正向沟通模式,必要时进行联合家庭治疗改善支持系统。
建议保持规律作息并配合适度有氧运动,若出现自伤倾向或完全丧失生活自理能力需立即急诊评估。