青光眼若不及时治疗可能导致视力逐渐丧失甚至失明，病情发展通常经历眼压升高、视神经损伤、视野缺损、不可逆失明四个阶段。
1、眼压升高房水循环障碍导致眼压持续超过21mmHg，可能诱发头痛眼胀等症状。需通过降眼压滴眼液如毛果芸香碱、噻吗洛尔、布林佐胺控制。
2、视神经损伤长期高压压迫视神经纤维，出现视盘凹陷扩大。需联合使用前列腺素类药物如拉坦前列素，必要时行激光小梁成形术。
3、视野缺损特征性表现为管状视野，此时已有超过40％视神经纤维受损。需考虑复合用药方案或植入式引流装置手术。
4、不可逆失明视神经完全萎缩后将永久丧失光感，晚期即使手术干预也无法恢复视力。急性闭角型青光眼可能在24-48小时内快速进展至失明。
确诊后应严格遵医嘱用药并定期监测眼压视野，避免剧烈运动及暗环境久留，控制每日饮水量不超过1500毫升。
