子宫息肉可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预,多数情况下药物治疗适用于直径小于10毫米的无症状息肉。
1、药物治疗:孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长;非甾体抗炎药如布洛芬能缓解伴随炎症;中成药如桂枝茯苓胶囊有助于活血化瘀。药物治疗需配合超声监测息肉变化。
2、物理治疗:宫腔镜下息肉摘除术适用于有生育需求者,门诊即可完成;射频消融术通过热能促使息肉组织坏死脱落。两种方式均属于微创干预,术后恢复较快。
3、手术治疗:宫腔镜电切术适用于直径超过15毫米的息肉或疑似恶变者;子宫切除术仅针对绝经后反复复发或病理提示不典型增生的情况。手术需评估患者年龄及生育需求。
4、复发预防:控制雌激素水平是预防关键,肥胖患者需减重,糖尿病患者应调控血糖。定期妇科检查有助于早期发现复发迹象。
建议根据息肉大小、症状及生育计划选择干预方式,药物治疗期间每3-6个月复查超声,术后患者需避免雌激素类药物刺激。